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愛滋病的防治,聯合國愛滋病組織(UNAIDS)提出「90-90-90」的目標,希望在2020年達成90%感染者知道自己病況、90%知道病況者服用藥物,以及90%服用藥物者的病毒量成功抑制,台灣2017年的成果為79-87-90,成大醫院自1990年成為愛滋病指定醫院微創植牙以來,致力於愛滋病全面照護,至今已照顧過2,412位感染者。

成大醫院愛滋個案管理師唐于雯表示,成大愛滋夢幻團隊秉持「治療是最好的預防」,積極協助感染者早期診斷早期治療,2018年新診斷的感染者有96%在30天內完成初次就醫,而持續穩定就醫的1,233人中,有97%接受雞尾酒治療,92%已達病毒測不到。

透過縮短從確診到病毒抑制的時間,可大幅降低疾病的傳染率;同時,成大醫院也著力於愛滋病的預防醫學,積極協助伴侶篩檢,篩選適合的族群參加PrEP計畫,透過藥物的輔助預防,讓伴侶免於被感染的風險。

28歲的小夢因前男友而感染HIV(人類免疫缺乏病毒),後來認識了知道她HIV陽性卻仍義無反顧在一起的阿光,並結為連理;在小夢良好的服藥控制及保險套的使用下,定期做篩檢的阿光沒有感染HIV。

門診經常可以看到全口缺牙患者,都是因為長期牙周病、蛀牙、咬合功能不良、臉部變形,甚至顎關節疼痛,前牙美觀的問題,或因其他意外導致牙齒全部或部分缺損,一般所採用的全口活動假牙穩定性與固持力不佳,咀嚼時容易搖晃,無任何牙齒的支撐,十分不便。全口重建治療可改善口腔內的不良狀況,包括牙齒的外型、高度和上下齒列的咬合關係都重新建人工植牙立,將口腔內的現況做了一個全新的改變即為“全口重建”。嚴重的口腔狀況通常會影響飲食生活的品質,更進一步的引起消化系統及其他毛病,若是已經全部無牙或是僅剩不多牙齒的情況,建議全口重建的計畫與治療,避免口腔及身體健康情形進一步惡化。初步患者須與醫師討論建立治療計畫,確認患者的需求、時間與預算的考慮,對美觀的要求,衡量現狀與患者本身的期望,口內剩餘牙齒與口腔的健康程度,是全口重建開始治療前很重要的診斷步驟。

阿光與小夢渴望能有小孩,在成大?力愛滋夢幻團隊建議下轉介人工生殖;有一天植牙過程,兩人帶著彌月蛋糕前來分享喜悅,嬰兒車裡推著健康白嫩的寶寶。目前小夢持續服藥控制,維持病毒測不到,阿光也開始接受曝露前預防性投藥(PrEP),多重保障以減少感染的機率。

唐于雯個管師表示,「陪伴」、「紮根」是成大力愛滋夢幻團隊的核心價值,過去的努力讓團隊陸續獲得2011年生策會「國家生技醫療品質銀獎」、2016年第5屆財團法人慈月社會福利慈善基金會「南丁格爾團體獎」的肯定。

唐于雯個管師指出,身為國內外愛滋病照顧的領航者,成大?力愛滋夢幻團隊除了體察感染者的需求,提供個別化照顧,並持續發展因應趨勢的照顧模式,希望讓「病人(早)治療,伴侶(來)投台北植牙藥;愛滋(就)止步,全面(好)照護」,以達到終止愛滋的目標。

植牙的優缺點最大的問題在於,長期的手術是否會影響到您的生活作息,尤其是較為年長的患者來說,重複的回診且漫慢治療時間之下,病患因此失去耐心而放棄治療也不在少數。就優點來看植牙的成功率已達九成以上,但以一顆植牙價格不斐的情況下,雖然植牙優缺點相較傳統式假牙來得更加耐用,但還是讓病患的荷包有些許負擔。就長遠來說,植牙優缺點及整體使用感受跟真牙相近,一顆植牙保養得宜,使用15年以上都沒問題。比較了植牙的優缺點後,還是建議對於關乎日常飲食及影響美貌的牙齒來說,植牙還是一項較優質且CP值高的補牙選擇。醫師術前規畫也相當重要,植牙選擇的植體也是相當關鍵,選擇便宜的植體,不免因為植體的品質造成牙根的鬆動,與牙醫師討論後,選擇優良的植體是避免植牙失敗的重中之重,最後的最後,選擇一間口碑良好的優質牙醫診所,也可以為您降低更多植牙失敗的風險。

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