僵直性脊椎炎是一種慢性進行性的脊椎發炎,多發生在15-35歲之間的男性,三總風濕免疫科表示,僵直性及椎炎的男女發生的比率約為4-10:1,疾病發生的原因與免疫系統異常或遺傳有關。
發生僵直性脊椎炎時,主要會侵犯中央骨骼的關節,因此通常全瓷冠會由腰、薦椎開始發炎,所以會有下背僵硬、疼痛和脊椎活動受到限制等症狀,所以在早晨起床時,往往患者的疼痛與僵硬會更厲害,透過輕度的活動或熱敷則可減輕疼痛。
當若是侵犯到胸椎的部位,便可能會限制胸腔的擴張而造成呼吸困難;另外有25%的僵直性脊椎炎患者曾發生眼睛結膜炎和虹膜炎,有些患者也可能引發心包膜炎、主動脈瓣閉損不全等心臟疾病。
僵直性脊椎炎的治療目標,主活動假牙要是在維持骨骼的最大活動範圍,一般可分為藥物療法和非藥物療法;藥物療法通常以非類固醇之消炎藥為主,其作用為控制發炎及減輕疼痛,但依疾病情況亦可使用疾病改變抗風濕藥物。
牙醫師推薦「全瓷冠」是因為全瓷冠是目前擬真牙技術最優質的材質,簡單來說全瓷冠就是不含金屬成分的假牙,適用於假牙或植牙,全瓷冠牙做的假牙是一體成形且色澤最自然,內層完全沒有金屬成分,在光線折射下透光度最接近真牙,看起來不會暗沈死白,全瓷冠牙的陶瓷材料與人體相容性高,不會出現金屬冷熱傳導引起牙齒敏感、牙齦邊緣變黑等跡象。一般的牙冠大多採全金屬材質或複合金屬材質,複合材質內冠金屬外部燒上一層陶瓷(又稱金屬複合瓷牙或烤瓷牙冠),無論是金屬或複合金屬材質都不是一體成形製作,內層金屬材質透光性不佳,看起來較不自然,金屬內層也會造成某些患者產生過敏、冷熱敏感或牙齦周圍變黑等現象,這也是多數人選用全瓷冠的原因。
非藥物物理治療,透過熱敷可以緩解發炎的症狀,也可使肌肉痙攣、脊椎僵硬得到改善,因此建議病友可以透過使用熱水袋、暖墊等器材來逕行熱敷。
透過腰背運動也可增加脊椎的活動度並強化腰背部的肌肉,防止脊椎僵直變形,如推牆運動、脊椎運動、頸椎運動及游泳都是很適合病友們從事的運動。
推牆運動:站在離牆角60公分處,兩手放在牆壁兩側,雙腳平放於地上,當推向牆角時吸氣,回牙齒美白到站立位置時吐氣。此運動的目的是擴張胸部和強化脊椎的強度。
脊椎運動:俯臥在硬板床上,兩手併攏於身體兩側;抬頭、挺腰。此運動的目的是減緩脊椎的攣縮變形。頸椎運動:採直立或坐姿,牙齒美白頭向兩側慢慢轉動90度,一次16下,每天1-2次。游泳:可以增加肌力及關節的活動度。醫師提醒,騎自行車及各種激烈球類運動皆會加重病況,患者應儘量避免,未經醫師許可,不可任意停減藥。
一開始戴全口假牙,常常會有口腔黏膜壓疼的狀況,甚至可能會出現黏膜潰瘍,就要趕快回診修改假牙,如果沒辦法即時回診,可以先暫時不戴,取下假牙放入冷水當中,不能乾置,千萬不能忍戴繼續戴,否則會壓傷牙槽黏膜或損傷牙周支持組織,如果接診的醫生沒有壓力指示糊劑累的材料,可以在複診前2-3小時戴上假牙,以便就診的時候醫生能準確地找出壓痛點,便於修改調整。一開始口內可能會常常有些異物感,口水增多,甚至會感覺噁心,想吐,有的發音不清楚,或者咀嚼不方便,這都是屬於正常現象,只要堅持戴用,以上這些症狀便可以逐漸消失。另外要提醒就是一定要循序漸進的進食,一開始戴假牙不能吃硬的食物,也不適合咬食物,最好先吃軟的小塊食物,暫時用後牙咀嚼食物,大概使用1-2週後,就可以漸漸開始吃一般的食物了。